• 索 引 号:QZ00143-0200-2023-00087
    • 备注/文号:泉医保〔2023〕64号
    • 发布机构:泉州市医疗保障局 福建省农村信用社联合社泉州办事处
    • 公文生成日期:2023-06-08

    泉州市医疗保障局 福建省农村信用社联合社泉州办事处关于印发创新

    金融服务助力泉州市医疗保障事业高质量发展若干措施的通知

    时间:2023-06-13 09:51

    局机关各科室,各县(市、区)医保分局,泉州市医疗保障基金中心、泉州市医疗保障基金监测中心,各农村信用社、农商银行: 

      为全面贯彻党的二十大精神,深化医疗保障制度改革,充分发挥金融服务在推动医疗保障事业高质量发展的协同促进作用,提高医疗保障公共服务水平,助力营商环境建设,结合我市实际,制定如下措施: 

      一、数字赋能,共创“泉州信用医保”品牌 

      (一)搭建信用医保平台。依托基于医保电子凭证的医保金融行业应用数据共享融合服务,建设“泉州信用医保”平台,在就医付费场景中引入“医保+专属信用金融产品”线上支付,创新“门诊+住院”全场景信用就医服务模式,共同推进“泉州信用医保工作全市推广,为泉州基本医保参保人群提供多元化医疗支付融资需求,实现“先诊疗,后付费”,减轻群众看病就医垫资负担。 

      (二)聚焦民生专项授信。泉州农信系统辖内8家农村信用社农商银行参保状态正常的泉州市基本医保参保人提供200亿元信用医保专项授信支持对符合条件的参保人实行普惠型授信推出线上申请、线上审批、利率优惠、还款灵活的“泉州信用医保”专属信用金融产品,并配套提供便捷、高效的全流程综合金融服务。 

      (三)信用共享全民普惠。推出亲情账户服务功能,实现具有“泉州信用医保”额度的参保人可为家中已参保的直系亲属绑定亲情代付关系,共享信用额度,解决一老一小医保信用就医问题,提升一老一小就医付费便利度,实现全人群覆盖的信用医疗保障服务。 

      二、融合共建,优化“医保+金融”公共服务 

      (四)打通渠道“就近办”。充分发挥泉州市农村信用社、农商银行459个网点全市乡镇“全覆盖”和“泉心办·e政务”智慧政务服务优势,融入医保服务便民事项,为参保提供线上线下多渠道医保缴费、参保信息查询、异地就医备案等服务,推动全民参保计划深入实施,实现“医保+金融”一站式公共服务新模式打造“15分钟医保服务圈”。 

      (五)整合资源“精准办”。充分发挥泉州农信市场主体网格化管理系统优势,将每年在各县(市、区)开展的“百名行长千名金融助理进万企”金融服务专项行动与“医保服务进企业”活动相融合,开展政策指导及业务办理,高效对接各类参保企业的医疗保障和金融服务需求,为实现“点对点”“面对面”服务。 

      三、惠企利民,助力定点医药机构融资发展 

      (六)推动直达式政策快享。聚焦全市定点医药机构、医药配送企业融资需求,创新引入“见贷即担”“见担即贷”的“总对总”批量担保模式,有效运用财政贴息、提质增产争效贷款、再贷款再贴现、小微企业延期还本付息、普惠小微贷款信用支持计划等政策工具,对定点医药机构医药配送企业加大信贷支持,激活企业活力。 

      (七)探索医融服务创新。整合“医保+金融”大数据,有效运用医保结算、机构评级、处罚记录等相关数据,创新系列普惠型、场景化金融产品和服务模式,有效对接定点医药机构医药配送企业支付结算及信贷融资需求,提供线上信用融资服务,探索医药行业供应链金融,着力搭建医保、医疗、医药金融服务产业链生态圈。 

      (八)打造全流程金融服务。充分运用泉州农信系统网格化金融服务体系,为各类定点医药机构及医药配送企业配备专属金融助理,定制专属服务方案,积极构建长效服务模式,提供全流程综合金融服务。 

      四、信用共享,推进医保领域信用体系建设 

      (九)助力优化营商环境。深化医保、金融、参保单位资源整合、融合发展,为规上企业、参保诚信单位等定制金融服务方案,并为其员工提供批量授信、利率优惠、信用医保额度提升等差异化融资支持,满足其住房安居、教育培训、医疗保障等方面的多元综合需求,助力参保单位稳企稳岗、招才引才。 

      (十)深化信用结果应用。依托福建省医疗保障信用评价管理系统等平台资源,将定点医药机构信用信息归集、信用评价等工作与福建省金融信用村、信用镇建设和成果运用相结合,加强参保人信用评价结果运用,依法依规实施守信联合激励和失信联合惩戒,推动参保人提高诚信意识和信用水平,规范医疗保障基金使用。 

     

     

                                泉州市医疗保障局        福建省农村信用社联合社泉州办事处 

                                  2023年68 

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