泉港区、石狮市、晋江市医保分局、卫健局,市医疗保障基金管理中心,各相关医院:
根据《泉州市医疗保障局 泉州市卫生健康委员会关于印发疾病诊断相关分组(DRG)付费方式改革试点工作方案的通知》(泉医保〔2020〕63号)文件精神,为加强我市DRG改革试点工作组织领导,确保试点工作有效推进,决定成立泉州市疾病诊断相关分组(DRG)付费改革试点工作领导小组。现将有关事项通知如下:
一、领导小组成员
组 长:肖惠中 市医保局局长
常务副组长:陈 颖 市医保局副局长
苏培聪 市卫健委副主任
副 组 长:欧家庆 市医管中心主任
蔡黎明 市卫健委四级调研员
成 员:黄晓云 市医保局医疗服务价格科科长
陈真华 市卫健委医政医管科二级主任科员
肖剑钦 市医保局基金与待遇管理科副科长
李肇辉 市医保局泉港分局局长
黄长沙 市医保局晋江分局局长
周龙水 市医保局石狮分局局长
林垂垚 市医管中心基金科科长
李 鑫 市医保局医疗服务价格科四级主任科员
张志逸 市卫健委财务科科员
领导小组下设办公室,设在市医保局。办公室主任由黄晓云同志兼任,副主任由陈真华、李鑫同志兼任,成员由市医保局、市卫健委相关科室人员,市第一医院、福建医科大学附属第二医院、泉港区医院、石狮市医院、晋江市中医院等5家试点医院负责人及DRG相关专家组成。DRG专家详见附件。
二、领导小组及其办公室主要职责
领导小组主要负责统筹、协调、推进我市DRG付费方式改革试点各项工作,及时研究解决工作过程中出现的困难和问题。
办公室主要职责:
(一)负责DRG付费改革试点工作项目的立项审批、信息系统建设和招投标相关事宜。
(二)负责完善医保信息化建设,规范基础编码和医保结算清单填写。
(三)负责组织医疗机构病案编码培训,开展病案数据质量评估。
(四)负责督促试点医院细化DRG临床诊疗规范,加强医疗质量管理与控制,规范诊疗行为和病案首页填写上传。跟踪试点进展情况,组织试点实施情况评估、考核,总结推广经验。
(五)负责完善DRG细化分组和支付标准的测算和研讨,组织专家论证,收集意见建议,不断修订完善本地化分组和定价,出台DRG付费相关政策文件。
(六)负责加强与第三方服务公司的沟通协调,督促第三方服务公司按合同约定做好DRG付费改革试点相关工作,按照我市DRG付费改革需求提供相应服务。
(七)负责基金预算和分配方案的拟订,确保DRG付费改革试点工作在医保基金总额预算的前提下进行。
(八)负责制定出台我市DRG付费改革试点工作实施方案并组织实施。
(九)领导小组交办的其他工作。
三、工作要求
各成员要立足工作职责,加强协同协作,落实落细各项举措,5家试点医院也要相应成立DRG工作领导小组和工作专班,全力配合市DRG付费改革试点工作领导小组,切好抓好各项工作的落实,共同推进我市DRG改革试点工作。
附件:泉州市DRG付费改革试点工作专家信息表
泉州市医疗保障局 泉州市卫生健康委员会
2020年7月31日
附件
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泉州市DRG付费改革试点工作专家信息表
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医院
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姓名
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所在科室
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职称
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泉州市第一医院
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林家荣
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医务部
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医务部副主任
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蔡雪玉
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病案室
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病案室副主任
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张含
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医保科
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医保科副科长
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苏玉芬
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财务科
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财务科副科长
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吴琼雅
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信息科
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信息科副科长
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福建医科大学附属第二医院
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林金矿
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医务部
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主任医师
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林夏鸿
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医务部
(分管病案室)
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主任医师
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李文聪
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财务处
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高级会计师
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吴雁昕
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医保办
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副高
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黄志轩
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信息中心
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副高
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中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院
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曾清芳
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卫勤处
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医师
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杨保卫
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信息科
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高级工程师
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何志祥
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财经中心
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会计师
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王琼珍
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信息科
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主管护师
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林雪玉
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医保科
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主管护师
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泉州市儿童医院
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吴思伟
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财务科
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会计师
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曾洪飚
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小儿外科
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副主任医师
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王瑞泉
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NICU
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副主任医师
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吴志伟
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医保科
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会计师
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何立峰
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病案室
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主管技师
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章虹
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信息科
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工程师
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泉州医高专附属人民医院
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廖祁平
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医保科
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副主任医师
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许煜祺
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医务科
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主治医师
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陈森莉
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财务科
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会计师
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左西刚
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信息科
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工程师
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泉港区医院
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刘玉水
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医务部
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副主任医师
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贾秀云
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财务部
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高级会计师
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王武
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病案科
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副主任技师
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石狮市总医院
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杨荣思
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医保科
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副主任医师
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廖幼燕
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病案室
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副主任护师
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邱金培
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医务科/普外科
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主治医师
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蔡嘉文
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信息科
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系统集成项目
工程师(中级)
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傅莉莉
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财务科
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中级会计师
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晋江市中医院
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林文献
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医务科
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副高
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陈少群
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运营绩效部
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中级
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许雅雅
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财务
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中级
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庄严
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医保
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中级
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陈朝凤
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病案室
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中级
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