• 索 引 号:QZ00143-0502-2025-00062
    • 备注/文号:泉医保函〔2025〕50号
    • 发布机构:泉州市医疗保障局
    • 公文生成日期:2025-04-22
    泉州市医疗保障局关于市政协十三届四次会议第20254145号建议的会办意见
    时间:2025-04-22 17:02

    市卫健委:

      《关于做好我市居民“高血压、糖尿病、血脂异常”等慢性疾病管理的提案》(第20254145号)已收悉。我单位的办理意见如下:

      一、关于“加强慢性病防治管理,建立统一管理模式”方面

      一是提高“两病”患者门诊用药保障水平。取消城乡居民参保人高血压、糖尿病门诊特殊病种就诊起付线和病种年度基金支付限额。开展国家级“两病”门诊用药保障示范城市创建活动,督促各地制定统一的药品目录,建立健全县域内统一的“两病”药品采购、供应和配备使用管理机制,实现基层医疗机构药品供应目录和药学服务与县级医院同质化。二是促进家庭医生签约服务做细做实。对高血压、糖尿病患者等重点人群签约家庭医生的服务费用,医保基金承担70元/人·年;对一般人群签约家庭医生的服务费用,医保基金承担60元/人·年,促进参保患者在基层享受家庭医生签约服务,为签约的“三高”参保患者提供综合性的医防服务。三是加强参保群众慢病防治。我局联合福建医科大学附属第二医院、泉州市医疗保障研究会、泉州市医疗保障和医疗救助协会成立全省首个慢病医疗保障研究中心,发挥市级三级医院学科优势,推动慢病防治工作重心下移、资源下沉,提高基层慢病管理意识和管理水平,早诊早治。

      二、关于“扩大医保特殊病种报销范围”方面

      在职工医保方面,在全省率先推行职工门诊由病种保障向费用保障改革,取消职工医保门诊特殊病种,建立职工医保门诊综合保障制度,包括高血压、糖尿病及糖尿病前期、血脂异常在内的参保患者,在门诊产生的合规医疗费用都可按规定享受职工医保门诊待遇保障。在居民医保方面,省级医保部门对全省居民医保门诊特殊病种种类进行调整规范,将一些治疗周期长、医疗费用高的慢性病、特殊疾病纳入门诊特殊病种管理,统一设定34个居民医保门诊特殊病种,包含高血压、糖尿病等病种。

     

      领导署名:王宗平

      联 系 人:洪奕芳

      联系电话:28288937

     

                                                                    泉州市医疗保障局

                                                                   2025年4月18日

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