近日

　　福建省医疗保障局发出

　　关于省内异地就医住院费用

　　纳入就医地按病种付费管理的通知

　　推进省内异地就医住院费用医保支付管理

　　保障参保人员异地就医基本医疗权益

　　实施范围

　　福建省内开展DRG/DIP支付方式改革的定点医疗机构，收治省内跨统筹区参保人员就医住院发生的符合按DRG/DIP付费管理的住院费用，纳入就医地DRG/DIP付费管理范围，DRG/DIP病组（病种）、权重（分值）、综合系数等均按就医地规定执行。

　　付费规则

　　（一）不改变参保人员现有的就医和医保报销方式，参保人员继续按参保地医疗保障政策规定享受医保待遇。

　　（二）定点医疗机构收治的省内其他统筹区住院参保人员，由定点医疗机构所在统筹区医保经办机构发起结算清算。手工报销费用也纳入就医地按病种付费管理。

　　经办规程

　　省内异地就医住院按病种付费纳入医保定点协议管理，医保经办机构制定经办规程，完善结算清算流程，优化费用申报、审核、拨付环节，提高结算效率，落实特例单议、沟通反馈、基金预付、运行评价等管理，保障医疗机构合法权益。

　　实施时间

　　新政策于2025年12月1日起全面实施；2025年12月1日前入院的病例仍按既往支付政策执行。