泉州市全面推进生育保险联网结算——近九千人次已享免垫资、零跑腿服务
时间:2025-08-13 10:49 浏览量:

  “以前听说在异地生孩子要先自己垫钱,再去医保窗口手工报销,现在直接刷卡就能结算,不仅不用垫付一万多元,也省了后续跑腿的麻烦,真的太方便了”,在福建省妇幼保健院完成分娩的泉州参保人陈女士满意地说到。随着泉州市医保部门全面推进生育保险联网结算,陈女士成为省内联网医院“即时报销”的受益者。

  聚焦痛点,精准打通“最后一公里”

  过去,参保群众在泉州市内门诊流产、计划生育手术或市外分娩均需垫付资金,再回参保地手工报销。泉州市医保部门以“接口改造+政策适配”双轮驱动,依托福建省医保信息平台,精准识别30种生育及计划生育手术类别,实现生育医疗费用省内联网医院直接结算。

  宣传培训,确保政策落细落实

  泉州市医保部门梳理7类常见问题答复口径,组织定点医疗机构集中培训,确保操作流程规范统一。通过线上线下渠道广泛宣传引导,提高群众知晓率和参与度。

  数据说话,群众获得感显著提升

  截至2025年7月底,生育保险联网结算实施仅三个月,已有8812人次在省内联网医院实时结算生育医疗费用,实时结算率达97.26%,累计减少群众垫资2190.66万元。

  下一步,泉州市医保部门将持续扩大医疗费用联网结算范围,让更多参保群众享受“免垫资、零跑腿”的便捷医保服务。

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