7月5日下午，国家医保局组织召开全国参保扩面经验交流工作视频会议，内蒙古自治区、山东、广西自治区、福建泉州在国家医保局主会场参会并作典型发言。

李小玲局长在国家医保局主会场作典型发言　　

　　会上，泉州市医保局局长李小玲作了题为《数据赋能 精准扩面--泉州市实施“345”工作法提升全民参保攻坚工作水平》的典型发言。

一

突出“三个精准”，构建

参保扩面“数字化”

　　1.精准开展数据治理

　　将全量参保数据与多部门人员数据比对获取我市全人群数据，并在国家、福建省医保局支持下与国家医保信息平台参保数据比对，形成我市全人群参保情况数据库。

　　2.精准实施“一人一档”

　　依托福建省医保信息平台“泉州专区”，建设全人群“一人一档”参保信息管理模块，实行参保信息动态管理、参保扩面任务管理、参保人群分析。

　　3.精准落地筛查找人

　　通过“一人一档”参保信息管理模块，以辖区管理最小化模式推送参保人员信息，实现精准找人动员参保缴费，并对人员信息进行动态更新维护管理。

二

压实“四方责任”，保障

参保扩面“全覆盖”

　　1.压实市级部门牵头责任

　　市政府高度重视，由市政府分管领导召开全市参保工作调度会，下达目标任务，同时明确相关部门责任，建立定期通报和督查等工作制度。

　　2.压实县级政府主体责任

　　将基本医保参保工作纳入各级政府绩效考评内容和8个县域11个医共体医保基金打包支付的正向激励指标内容，推动参保扩面工作有效落实。

　　3.压实基层干部包片责任

　　各县（市、区）通过发挥绩效考核指挥棒的作用，层层跟进抓进度，压实基层工作责任。

　　4.压实群众“健康第一责任人”的自我管理责任

　　强化医保政策宣传工作，设身处地帮助群众算好“风险账”“健康账”“经济账”，切实让群众“知晓政策”“会用政策”，不断增强自我健康管理的责任意识。

三

落实“五个优化”，实现

参保服务“提质效”

　　1.优化参保宣传动员

　　以开展“医保服务进万家”活动为载体，普及全民医保法治意识，提升参保缴费政策知晓率。

　　2.优化信息共享互通

　　建立健全医保与相关部门和单位的数据信息共享机制，加强未参保人员数据比对，排查分析未参保原因，深挖参保扩面资源。

　　3.优化参保办理程序

　　全面取消城乡居民参保的户籍限制，不将户口、居住证、暂住证等作为参保缴费的前置条件，允许外来参保职工的子女、取得永久居留证的外籍人员在我市参保。在精准对接台胞台企登陆所需办事服务的“台胞台企登陆第一数据港”推出“医保参保缴费”服务，推进台胞在大陆参保缴费。

　　4.优化参保缴费渠道

　　市、县医保经办机构加强与税务部门、商业银行等“线上+线下”合作，丰富参保缴费便民渠道。

　　5.优化医保经办服务

　　在全省率先建立参保企业（单位）医保专员制度，充分发挥全市8.9万名医保专员作用，做好本单位员工及家属参保动员工作。