晒数据 亮家底 促提升泉州市医保数据定向发布会举行
时间:2026-06-30 17:55 浏览量:
  为促进医保数据共享互通,打通医保和各医药机构间信息共享渠道,将数据转化为帮助医院精细化管理的“慧眼”,促进“三医”协同发展和治理,6月29日,我市召开医保数据定向发布会。这是我市在应用医保数据定向发布信息平台每月公布医保数据的基础上,2026年首场线下现场医保数据定向发布会。

  会上,市医保局局长、市医保数据工作组组长李小玲就全市基本医保参保情况、医保基金运行情况、支付方式改革情况、本地疾病谱及转外就医情况等数据进行发布,并对下一步工作提出三点要求:一是以数据驱动改革,纵深推进医保治理现代化。要依托数据发布完善事前预测、事中监测、事后评估的全流程监管体系,通过数据监测和横向纵向对比完善支付方式改革政策机制、直观展现改革成效,强化重点指标监测和疑点数据核查,推动医保监管从事后查处向事中和事前预警延伸,把数据成果转化为监管效能,真正实现 “用数据管医保、用数据防风险”。二是以数据赋能机构,加速驱动医院运营提质增效。依托常态化定向发布分层分类、对标可比、靶向精准的指标数据,引导医疗机构对标逐项查摆短板,全面落实集采药品耗材落地使用,压缩不合理资源消耗,严控高频违规痛点,完善内部考核机制,打通医保与医疗机构协同堵点,推动加速实现医疗机构运营模式由粗放式规模扩张向精益化成本管控转型、医保管理由被动受限控费向主动提质增效转变。三是以数据优化服务,持续促进医保服务向好向智。迭代优化“全景医保数字港”平台功能,盘活海量医保数据资产,通过用数据说话、凭数据协商、靠数据决策,将定向数据发布深度融入“三医”联动、支付改革整体布局,加速医保治理由传统经验决策向数字化科学决策转变。用好数据宣传抓手,以数据为载体精准解读惠民惠医政策,回应群众就医关切,凝聚全社会理解和支持医保改革的浓厚氛围。

  下一步,我市将聚焦从有到优、提质扩面主线,建立完善“月度常规推送、半年集中发布”的数据发布机制,定期通过“医保数据定向发布”、局微信公众号、点对点告知函、面对面发布会等方式发布医保基金运行分析、支付方式改革、疾病谱及转外就医情况等医保相关数据,通过亮基金家底、比资源消耗、查数据异常,打破医保部门与医疗机构间的信息壁垒,将数据转化为帮助医院精细化管理的“慧眼”,增进改革协同,助力医疗机构合理配置资源,规范服务管理,促进医保基金使用提质增效,努力提升人民群众对医疗保障的获得感和幸福感。

  泉州市医保数据工作组成员,泉州市二级及以上医保定点医疗机构主要负责同志、医保工作负责同志,市医保局各科室、各县(市、区)医保分局、市医保中心、市医保基金监测中心负责同志参加发布会。

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