在福建医科大学附属第二医院,李女士急匆匆走向医保服务站窗口。工作人员看到李女士后举起右手迎接,微笑道:“您好,请坐!请问办什么业务?”,得知要办理门诊慢特病认定业务,工作人员逐一和李女士核对材料,并耐心地解答政策疑问,仔细交代后续的结算注意事项。业务办结后,李女士在服务评价上按下“非常满意”,称赞道:“窗口工作人员的耐心细致,让我觉得服务特别好,为你们的工作点赞!”
这就是泉州医保服务站日常工作的一个缩影。近年来,泉州市医保部门以基层经办窗口为依托,推动医保政务经办服务下沉,切实发挥医保服务站的延伸功能,打造更加便捷的“15分钟医保服务圈”。目前我市已在49家二级以上医院设立52个医保服务站,下放23项高频医保服务事项,并逐步形成“标准引领+星级赋能”双轮驱动的模式,打造出一批环境好、设施全、服务优的医保服务站。
自2024年起,泉州市医保部门全面推进医保经办服务标准化建设项目,制定标准化服务制度,打造标准化服务体系,构建标准化服务形象,为服务站的标准化建设奠定了坚实的基础。在硬件设施方面,统一制定服务站标牌样式,明确功能分区,摆放业务指南和宣传折页,公示投诉方式,并配备医保业务综合服务终端,支持医保查询、业务经办等四大类43小项医保服务事项的自助办理。在窗口服务方面,统一人员形象着装,佩戴发饰、领结和行业徽章,首创医保服务“七步曲”——从“举手迎”到“礼送别”,让群众感受到医保服务的规范与温度。
为提升标准化服务水平,全市医保系统组织13个分中心共1600人次参加医保服务礼仪培训,深化服务人员对医保服务礼仪的理解。同时举办培训成果展演,通过医保风貌、集体风采、标杆呈现三个环节,重点检验医保政务服务人员仪容仪表、行为举止、业务素质等方面的培训成果,通过内强素质、外塑形象,打造泉州医保优质服务的形象。
在中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院医保服务站显眼位置悬挂的五星级牌匾,不仅是一份荣誉,更是对其医保服务品质的高度认可。
中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院医保科负责人介绍,“去年我们医院医保服务站因为标识不规范、设施不齐全,被评为三星级服务站。今年我们非常重视,根据星级评定标准对服务站的环境、硬件设施等多方面进行升级改造,今年我院如愿被评为五星级服务站。”
今年泉州市已评出“五星级医保服务站”12家,“四星级医保服务站”13家。医保星级服务站的评定标准涵盖服务规范、队伍建设、监督机制、服务环境、服务制度以及加分项等6大板块、24项具体内容,实行动态管理,每年开展一次评定,评定结果作为医保服务站工作人员业绩评价、奖励惩处的重要依据,与医保经办年度考评、医保定点医疗机构服务质量年度考核等挂钩,充分调动服务人员积极性,培育定点医疗机构为民服务意识,全面提升定点医疗机构管理水平和服务质量。
下一步,泉州市医保部门将持续深化“标准引领+星级赋能”模式,持续打造星级服务站,不断在医保服务质量上实现新突破,持续为人民群众提供更加优质、便捷、高效的贴心服务,推动医保服务质效和服务满意度双提升。
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