泉州这项工作在全省作典型发言
时间:2024-02-02 18:12 浏览量:
  1月31日,福建省医保局召开2024年度全省医疗保障工作会议,我市就基本医保精准参保扩面工作在会上作典型经验交流发言。
 
 

  会上,泉州市医保局局长李小玲作了题为《数字赋能  精准发力 泉州市运用“一人一档”促进参保扩面提质增效》的经验介绍。具体有哪些先进做法,请随小编了解一下....

 

强化数据治理,全面建成参保信息管理平台

 

  1  建立全量数据库

    加强与部门联动,实现部门间数据共享。汇聚全量数据后,进行共享比对、去重,增补要素内容,完善参保信息档案。同时与国家医保信息平台参保数据进行比对,形成泉州市“一人一档”全人群参保数据库。

 

  2  建设“一人一档”平台

    依托全国医保信息平台“泉州专区”,在全国率先建设基本医保“一人一档”参保信息管理平台,开通覆盖市本级、13个县(市、区)、163个乡镇(街道)、2611个基层代办点和11618名基层网格员的管理账号,构建市、县、乡、村四级网络管理体系。

 

强化数据管理,全面做好数据更新维护工作

 

  1  加强数据比对共享

    将全人群数据与省医保信息平台实行“一天一比对”,与国家医保信息平台实行“三天一比对”,定期维护“一人一档”全人群参保数据库,及时了解、展示全人群参保状态。

 

  2  加强数据日常管理

    发挥8.9万名医保专员和1.1万名基层网格员作用,加强“一人一档”参保数据动态管理。赋予网格员相应的参保信息管理权限,加强网格内人员数据日常维护管理。

 

强化数字赋能,全面推动参保扩面提质增效

 

  1  赋能参保攻坚行动

    充分发挥基本医保“一人一档”参保信息管理平台作用,集中力量对未缴费群体开展攻坚行动,参保人数增幅明显,达到“底数摸清、工作量减半、效率翻倍”的工作效果。

 

  2  赋能参保经办服务

  已建立了基层代办员、医保专员和网格员等“三员”制度,采取包干包片包人网格化服务模式,依托“一人一档”参保信息管理平台,重点对辖区内新泉州人、新出生人口、新入学学生、在全国未参保对象等人群,开展走访摸排,宣传医保政策,及时掌握参保情况,对未参保人员进行帮办代办、指导登记缴费工作,促进应保尽保。

 

  3  赋能参保督查激励

  以“一人一档”参保信息管理平台数据为基础,下达参保扩面目标任务,建立定期通报和督查等推进工作制度,推动参保扩面工作。在全省率先建立参保扩面激励机制,推动各县(市、区)、各乡镇(街道)形成“比学赶拼”的氛围。

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